ข่าว

การบำบัดด้วยออกซิเจนเป็นวิธีที่ใช้กันทั่วไปในทางการแพทย์สมัยใหม่ และเป็นวิธีการพื้นฐานของการรักษาภาวะขาดออกซิเจนวิธีการบำบัดด้วยออกซิเจนทางคลินิกทั่วไป ได้แก่ ออกซิเจนจากสายสวนจมูก ออกซิเจนสำหรับหน้ากากแบบธรรมดา ออกซิเจนสำหรับหน้ากาก Venturi ฯลฯ สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจลักษณะการทำงานของอุปกรณ์บำบัดด้วยออกซิเจนต่างๆ เพื่อให้มั่นใจว่าได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน

ข้อบ่งชี้ที่พบบ่อยที่สุดของการบำบัดด้วยออกซิเจนคือภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันหรือเรื้อรัง ซึ่งอาจเกิดจากการติดเชื้อในปอด โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) ภาวะหัวใจล้มเหลว หลอดเลือดอุดตันในปอด หรือภาวะช็อกจากการบาดเจ็บเฉียบพลันในปอดการบำบัดด้วยออกซิเจนมีประโยชน์ต่อผู้ที่โดนไฟไหม้ พิษจากคาร์บอนมอนอกไซด์หรือไซยาไนด์ ก๊าซเส้นเลือดอุดตัน หรือโรคอื่นๆไม่มีข้อห้ามอย่างแน่นอนในการบำบัดด้วยออกซิเจน

สายสวนจมูก

สายสวนจมูกเป็นท่ออ่อนที่มีจุดอ่อนสองจุดซึ่งสอดเข้าไปในรูจมูกของผู้ป่วยมีน้ำหนักเบาและสามารถนำไปใช้ในโรงพยาบาล บ้านผู้ป่วย หรือที่อื่นๆ ได้โดยปกติแล้ว ท่อจะพันไว้ด้านหลังหูของผู้ป่วยและวางไว้ด้านหน้าคอ และสามารถปรับหัวเข็มขัดบ่วงแบบเลื่อนเพื่อยึดให้อยู่กับที่ข้อดีหลักของสายสวนจมูกคือผู้ป่วยรู้สึกสบายตัวและสามารถพูดคุย ดื่ม และรับประทานอาหารได้อย่างง่ายดายด้วยสายสวนจมูก

เมื่อออกซิเจนถูกส่งผ่านสายสวนทางจมูก อากาศโดยรอบจะผสมกับออกซิเจนในสัดส่วนที่ต่างกันโดยทั่วไป ทุกๆ 1 ลิตร/นาทีของการไหลของออกซิเจน ความเข้มข้นของออกซิเจนที่สูดเข้าไป (FiO2) จะเพิ่มขึ้น 4% เมื่อเทียบกับอากาศปกติอย่างไรก็ตาม การเพิ่มการช่วยหายใจเพียงเล็กน้อย กล่าวคือ ปริมาณอากาศที่หายใจเข้าหรือหายใจออกในหนึ่งนาที หรือหายใจทางปาก อาจทำให้ออกซิเจนเจือจางลง ส่งผลให้สัดส่วนของออกซิเจนที่สูดเข้าไปลดน้อยลงแม้ว่าอัตราการส่งออกซิเจนสูงสุดผ่านสายสวนจมูกคือ 6 ลิตร/นาที แต่อัตราการไหลของออกซิเจนที่ต่ำกว่ามักไม่ทำให้จมูกแห้งและไม่สบาย

วิธีการส่งออกซิเจนแบบไหลต่ำ เช่น การใส่สายสวนทางจมูก ไม่สามารถประมาณค่า FiO2 ได้แม่นยำเป็นพิเศษ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเปรียบเทียบกับการส่งออกซิเจนผ่านเครื่องช่วยหายใจแบบใส่ท่อช่วยหายใจเมื่อปริมาณก๊าซที่สูดเข้าไปมีมากกว่าการไหลของออกซิเจน (เช่น ในคนไข้ที่มีการช่วยหายใจนาทีต่อนาทีสูง) ผู้ป่วยจะสูดดมอากาศแวดล้อมปริมาณมาก ซึ่งจะลด FiO2

หน้ากากออกซิเจน

เช่นเดียวกับสายสวนจมูก หน้ากากธรรมดาสามารถให้ออกซิเจนเสริมแก่ผู้ป่วยที่หายใจได้ด้วยตัวเองหน้ากากแบบเรียบง่ายไม่มีถุงลม และรูเล็กๆ ที่ด้านใดด้านหนึ่งของหน้ากากช่วยให้อากาศโดยรอบเข้ามาเมื่อคุณหายใจเข้าและปล่อยออกเมื่อคุณหายใจออกFiO2 ถูกกำหนดโดยอัตราการไหลของออกซิเจน ความพอดีของหน้ากาก และการช่วยหายใจของผู้ป่วย

โดยทั่วไป ออกซิเจนจะถูกส่งไปที่อัตราการไหล 5 ลิตรต่อนาที ส่งผลให้ FiO2 อยู่ที่ 0.35 ถึง 0.6ไอน้ำควบแน่นในหน้ากาก บ่งบอกว่าผู้ป่วยกำลังหายใจออก และหายไปอย่างรวดเร็วเมื่อสูดก๊าซบริสุทธิ์เข้าไปการตัดการเชื่อมต่อสายออกซิเจนหรือลดการไหลของออกซิเจนอาจทำให้ผู้ป่วยสูดดมออกซิเจนที่ไม่เพียงพอและสูดก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ที่หายใจออกอีกครั้งปัญหาเหล่านี้ควรได้รับการแก้ไขทันทีผู้ป่วยบางรายอาจพบว่าการสวมหน้ากากเข้ากัน

หน้ากากไม่หายใจ

หน้ากากช่วยหายใจแบบไม่ต้องทำซ้ำคือหน้ากากดัดแปลงที่มีถังเก็บออกซิเจน ซึ่งเป็นเช็ควาล์วที่ช่วยให้ออกซิเจนไหลออกจากถังในระหว่างการหายใจเข้า แต่ปิดถังเมื่อหายใจออก และช่วยให้ถังบรรจุเต็มไปด้วยออกซิเจน 100%ไม่มีหน้ากากช่วยหายใจซ้ำสามารถทำให้ FiO2 สูงถึง 0.6~0.9

หน้ากากช่วยหายใจแบบไม่ต้องทำซ้ำอาจติดตั้งวาล์วไอเสียด้านข้างหนึ่งหรือสองข้างซึ่งปิดเมื่อหายใจเข้าเพื่อป้องกันการหายใจเอาอากาศโดยรอบเปิดเมื่อหายใจออกเพื่อลดการหายใจเข้าของก๊าซที่หายใจออก และลดความเสี่ยงของกรดคาร์บอนิกสูง